Онколог должен знать всё

Наталья Тарабановская уже более 20 лет работает в отделении общей онкологии. Ежегодно к ней за помощью обращаются сотни пациенток как с подозрением, так и с подтвержденным диагнозом – рак молочной железы.

В новом интервью Наталья Анатольевна рассказала о своём пути от ординатора до канд. мед. наук, врача-хирурга высшей категории, старшего научного сотрудника отделения общей онкологии НИИ онкологии Томского НИМЦ.

• 2001 год — окончила специалитет СибГМУ по специальности «Лечебное дело»
• 2006 год — прошла подготовку в интернатуре по специальности «Хирургия»
• 2010 год — прошла подготовку в ординатуре по специальности «Онкология»

Путь в профессию

Желание заниматься медициной у большинства моих коллег возникло достаточно рано. Так же и у меня, путь в профессию берет свое начало из интереса к тому, как устроены и функционируют живые организмы, в том числе и люди. Это побудило выбрать в качестве будущей специальности – медицину. Особую роль в формировании моего интереса к онкологии сыграли первые наставники – высокие профессионалы своего дела. Каждый педагог, с которым я встречалась во время обучения, делился с нами дополнительными знаниями, расширяющими наше понимание предмета. Таким образом, я поняла, что именно онкология вызывает во мне наибольший интерес. В онкологическом кружке под руководством заслуженного врача Российской Федерации, хирурга-онколога высшей категории Петра Григорьевича Байдалы была создана очень радушная и высокопрофессиональная атмосфера, которая стимулировала к получению новых знаний. Моим первым научным наставником была великолепный химиотерапевт, д-р мед. наук, профессор Карасева Вера Витальевна. Она показала мне тот высокий уровень, к которому необходимо стремиться. Благодаря работе с ней, я заинтересовалась наукой и лекарственным лечением онкологических пациентов.

После окончания специалитета я поступила в ординатуру НИИ онкологии. В институте я нашла все необходимое для качественного профессионального роста. И, что особенно важно для начинающих специалистов, получила большой объем практики, побуждающий к непрерывному и интенсивному обучению.

В ординатуре никто не делал нам поблажек: ординаторы должны были знать всё, что касалось онкологической сферы деятельности. Наставники всегда приходили на помощь, если были какие-то вопросы, но всё же наибольший пласт информации нужно было освоить самостоятельно. За каждым маленьким шагом, шел следующий. Нас направляли и не позволяли останавливаться на достигнутом. Мы участвовали в обсуждении каждого пациента, диагностике, оперативных вмешательствах, назначении лекарственной терапии и коррекции осложнений. Это стремление к большему заряжало и мотивировало двигаться вперед.

Я понимала, что основная ответственность за мое обучение – лежит на мне и инициатива обязательно оправдает себя, потому что ординатура – это ценное время, за которое нужно набрать основной объем знаний, на которых будет строиться дальнейшая профессиональная деятельность. Однажды в годы учебы я спросила у одного из наставников: «Что должен знать онколог, в каких областях медицины нужно разбираться?», ответ был коротким: «Онколог должен знать всё».

Неоценимое влияние на мое профессиональное становление оказали профессор Слонимская Елена Михайловна, которая длительное время руководила отделением общей онкологии нашего института. Под ее научным руководством я защитила кандидатскую диссертацию, залуженный врач РФ, канд. мед. наук, великолепный хирург-онколог Шагиахметова Рауза Анваровна, и многие другие высокие профессионалы из каждого отделения нашего института.

— Что для Вас значит наука?

— Для меня заниматься наукой — это возможность проверить гипотезу, посмотреть на происходящее с разных точек зрения и, увидеть картину более целостной и конечно, понимание что все это делается для решения нашей общей задачи – понимания биологии и поиска методов лечения онкологического заболевания.

Возможности для реализации ученого в области онкологии безграничны. Главное – правильно определить свою специализацию и постоянно развиваться в выбранном направлении.

Меня всегда интересовало все, что связано с лекарственной терапией рака молочной железы, с определением факторов, позволяющих прогнозировать развитие этого заболевания. И чем больше я углубляюсь в тему, тем яснее понимаю, насколько эти знания необъятны.

В прошлом году ученый совет одобрил научно-исследовательскую работу, над которой я работаю в составе большой команды специалистов: морфологов, генетиков и молекулярных биологов. Наша работа посвящена изучению изменений, происходящих в опухоли и её микроокружении во время проведения лекарственной терапии.

За более чем два десятилетия практики я убедилась, что не бывает двух одинаковых клинических случаев и двух одинаковых пациентов. Даже одно и то же заболевание у каждого человека протекает по-своему. Поэтому врачу-онкологу необходимо обладать знаниями не только в своей области, но и в смежных сферах: терапии, неврологии, патологической физиологии и многих других. Всё, чему нас учили в медицинском университете и ординатуре, пригодилось на практике.

Я хочу дать совет тем, кто только начинает свой путь в медицину: четко определите, чего вы хотите и почему пришли в эту профессию. Главные качество ординатора – ответственность и любознательность: возьмите на себя ответственность за свое профессиональное развитие и не бойтесь задавать множество вопросов своим наставникам.