«Берется биопсия опухоли молочной железы, дальше мы выделяем ДНК, РНК, проводим полногеномный микроматочный анализ и смотрим на экспрессию таргетных генов. Еще до назначения терапии, таким образом, мы определяем способна ли опухоль метастазировать или нет — таких пациентов, опухоль которых не способна метастазировать, около 30%. Этим больным мы не назначаем предоперационную химиотерапию, сразу проводится операция с последующим лечением. Если же опухоль может давать метастазы, то мы назначаем персонализированную (подходящую под конкретного пациента) предоперационную химиотерапию и уничтожаем клоны опухоли, которые могут дать метастазы», — сказал собеседник агентства.
По его словам, сейчас подобная методика не имеет аналогов в мире. Исследования генома опухоли для выявления нужных генов-маркеров шла с 2013 года на базе НИИ онкологии ТНИМЦ. Полученные результаты позволяют говорить о росте пятилетней безметастатической выживаемости пациенток с опухолью молочной железы (вторая и третья стадии) с 65% до 93%. Данные были опубликованы в этом году в международном научном журнале «Journal of Personalized Medicine».
Гены-маркеры, как пояснил Литвяков, позволяют понять, к какому стандартному виду химиотерапии чувствительна опухоль. При назначении предоперационной химиотерапии после исследования генома ее эффективность увеличивается с 53 до 89%. Это означает, что в 89% случаев удается добиться уменьшения опухоли в два и более раз перед операцией вплоть до ее полного уничтожения.
«Если опухоль полностью уходит, это наблюдается в 22% случаев, то это сочетается с очень хорошей выживаемостью. А если опухоль уменьшается на 50% и более, то это также положительно влияет на выживаемость, а еще позволяет не полностью удалить молочную железу, а сделать резекцию, то есть частичное удаление», — уточнил он.
В настоящее время ученые НИИ онкологии планируют разработать тест-системы, которые позволят проводить данные исследования в несколько раз дешевле, что повысит их доступность. «В этом году по материалам этого исследования мы совместно с Сибирским государственным медуниверситетом выиграли крупный проект по генетическим исследованиям (267 млн рублей) и будем разрабатывать генотерапевтическое лекарство, которое будет блокировать выявленные нами маркеры метастазирования и тем самым предотвращать формирование метастазов», — отметил Литвяков.