29-30 ноября 2019 г. в НИИ онкологии прошла VI научно-практическая школа с международным участием «Костные опухоли области головы и шеи. Бифазные саркомы. Адамантинома. Опухоли нотохорды. Современные аспекты диагностики и лечения».
Данное мероприятие, проводится в рамках образовательного цикла межрегионального проекта «Сибирская саркомная группа», который был организован три года тому назад и работает на регулярной основе. Учредителями данного проекта являются Томский НИМЦ и Новосибирский институт им. Мешалкина.Председателями Школы являлись академик, директор НИИ онкологии Е.Л. Чойнзонов Е.Л., проф. зав. отд. лучевой диагностики НИИ онкологии И.Г.Фролова; с.н.с. отд. общей и молекулярной патологии НИИ онкологии Томского НИМЦ Н.В.Васильев; рук. центра онкологии и радиотерапии НМИЦ им. академика Е.Н. Мешалкина к.м.н. А.А.Жеравин.
На конференции были представлены лекции по диагностике редкой костной патологии черепно-лицевой зоны.
В качестве приглашенного эксперта выступил Нога Харамати (Nogah Haramati), профессор радиологии и ортопедии в медицинском колледже Альберта Эйнштейна, зав. отделением в медицинском центре Монтефиори, Нью-Йорк, США.
С лекциями на Школе выступили:
Булычева Ирина Владиславовна, д-р мед. наук, врач патологоанатом ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина» Минздрава России (г. Москва);
Федорова Александра Владимировна, врач рентгенолог «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина» Минздрава России (г. Москва);.
Васильев Николай Вольтович, канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения общей и молекулярной патологии НИИ онкологии Томского НИМЦ (г. Томск);
Штин Валентин Игоревич, канд. мед. наук, с.н.с. отд. опухолей головы и шеи НИИ онкологии Томского НИМЦ (г. Томск).
Второй день школы был посвящен обсуждению сложных и редких случаев костных новообразований из архивов медицинского центра Монтефиори (Нью-Йорк, США) и ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина» Минздрава России (Москва).
Материалы были предоставлены профессором Nogah Haramati и доктором медицинских наук Булычевой Ириной Владиславовной.
Демонстрация каждого случая включала в себя анализ клинического течения заболевания, результатов инструментального обследования и морфологического исследования; и сопровождалась живой дискуссией, касающейся аспектов дифференциальной диагностики, верификации диагноза, возможности использования уточняющих методов и оценки прогноза.
Необходимо отметить, что костные опухоли данной локализации обладают рядом особенностей. Это отражается в современной классификации, влияет на выбор методов лечения и имеет непосредственную практическую значимость.
Гигантоклеточные поражения черепно-лицевой области у детей и взрослых преобладают в спектре костной патологии данной локализации. Возможность разграничения доброкачественных, пограничных и злокачественных процессов в костях черепа особенно важна.
Адамантиному костей можно отнести к разряду «редчайшего среди редкого». Помимо этого, спектр синонимов названия опухоли обладает широким диапазоном от «карциномы» до «юингоподобных» сарком. Несколько наиболее ярких примеров из практики послужили яркой иллюстрацией диагностических дилемм.
Хордома является истинно костной опухолью. На основании многолетнего опыта и изучения большого количества наблюдений пациентов с хордомами из практики «костной» команды онкологического центра имени Н.Н.Блохина, предложены обоснованные подходы к диагностике и лечению хордом.
Несмотря на незначительное число опухолей бифазного строения они отличаются высокоагрессивным поведением. Кроме того, в силу своей редкости и нетипичности морфологии бифазные саркомы сложны для микроскопической верификации, что обусловливает высокий риск диагностической ошибки.
Рассматривалась возможность использования фотодинамической терапии, как одного из факторов повышения эффективности лечения и реабилитации пациентов с опухолями полости носа и придаточных пазух. Использованием биоадаптированных имплантатов из никелида титана для восстановления утраченных костных структур средней зоны лица и глазницы обеспечивают удовлетворительные функциональные результаты.
В практической медицине, выработка адекватных алгоритмов обследования пациентов значительно улучшает качество лечения пациентов. С учетом редкости костных опухолей, четкое следование разработанным в специализированных учреждениях рекомендациям особенно важно. С целью популяризации разработанных методик, проведен детальный разбор причин и следствий предложенных подходов к диагностике костных опухолей.
Участие в Школе приняли более 100 человек из Москвы, Томска, Новосибирска, Тюмени, Омска, Екатеринбурга, Кемерова, Новокузнецка, Владивостока.
Вести Томск. ГТРК. 29.11.2019 выпуск 17:00