С ее помощью возможно в режиме реального времени визуализировать сердце и сосуды пациента и проводить контролируемые сложные хирургические вмешательства при различных патологиях сердца.
- Система Artis Zee стоимостью более 30 млн. руб. приобретена в рамках программы обновления оборудования клинических подразделений учреждений подведомственных Минобрнауки России.
Директор Томского НИМЦ, член-корр. РАН Вадим Степанов:
- Через клиники нашего центра ежегодно проходят более 120 тысяч пациентов. Более 5 тысяч человек получают высокотехнологичную медицинскую помощь. Поддержка Минобрнауки России позволяет нам поддерживать заданную высокую планку, обновлять оборудование клинических подразделений, приобретать самые современные приборы. Для нас это возможность расти и развиваться, внедрять новые технологии; оказывать нашим пациентам качественную медицинскую помощь и сохранять их здоровье.
Ангиографическая система экспертного класса Artis Zee
Первая операция с применением нового оборудования уже была проведена мультидисциплинарной командой врачей, в состав которой вошли кардиохирурги, рентгенхирурги, аритмологи, функционалисты, анестезиологи. Гибридная операция по транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) прошла на базе отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца НИИ кардиологии Томского НИМЦ.
Доктор медицинских наук, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии Томского НИМЦ Борис Козлов:
- Одной из самых интересных, востребованных и современных в мире технологий с минимальной хирургической травмой для пациента с пороком аортального клапана является «катетерная» операция с применением высокотехнологичной ангиографической системы. Мы впервые в нашем институте попробовали выполнить эту операцию в условиях рентген-контроля нового ангиографа.
По словам Бориса Козлова, главной особенностью такой хирургии является то, что все вмешательств на сердце и сосудах производятся через минимальные разрезы кожи (1-4 см) под рентгеновским контролем в специальной рентгеноперационной. «Для нас это был определенный положительный и полезный опыт в развитии малоинвазивных методик кардиохирургических вмешательств, который еще предстоит тщательно проанализировать с другими нашими специалистами. Операция, безусловно, выполнялась на фоне «страховки» полностью готового к работе аппарата искусственного кровообращения», - добавил он.
Процесс операции
В планах специалистов проводить 5-6 аналогичных плановых, гибридных оперативных вмешательств в день. Одна из важнейших перспективных задач - дооборудование одной из хирургических операционных центра рентген-защитой в соответствии с требованиями СанПиН для выполнения не только TAVI-операций, но и оперативных вмешательств при массивных реконструктивных операциях на аорте, которые выполняются одномоментно в гибридном формате.
Во всех развитых странах гибридные операции в практике сердечно-сосудистого хирурга являются чрезвычайно полезным и уникальным инструментом, позволяющим добиться таких важных преимуществ как миниинвазивность и малая травматичность в сочетании с радикальностью, возможность избежать дополнительных вмешательств, возможность хирургической помощи у пациентов крайне высокого риска и существенное сокращение сроков лечения и реабилитации.
ДЛЯ СПРАВКИ.
Обычно TAVI выбирается в качестве метода лечения пациентов старше 75 лет с тяжелым аортальным стенозом, имеющих противопоказания к проведению открытой хирургической операции, но на сегодняшний день показания расширены и для пациентов с низким и средним хирургическим риском.
Принцип операции эндоваскулярного протезирования аортального клапана похож на операции по стентированию и состоит в том, что доступом через бедренную артерию или верхушку сердца к месту поврежденного аортального клапана подводится специальный катетер с размещенным на его конце искусственным клапаном в сложенном виде. Перед установкой этого искусственного клапана производят расширение просвета собственного аортального клапана с помощью специального баллона. Протез для TAVI представляет собой специально обработанный трехстворчатый клапан, закрепленный в стенте (металлическом каркасе). Операция для пациента безболезненна, так как выполняется под наркозом.